Arthrose - Gonarthrose Tricompartimentale
ATHROSE UNI-COMPARTIMENTALE FEMORO-TIBIALE MEDIALE
L'Arthrose est une maladie des articulations. Il s'agit de la "Destruction" du cartilage qui peut être la résultante d'une USURE. Donc le risque d'Arthrose augmente avec l'âge.
Un traumatisme ou plus précisement une Fracture du genou peut entraîner de l'Arthrose secondaire. En effet, la fracture elle-même peut toucher le cartilage, mais une consolidation de la fracture avec un certain degré de déviation, en "cal-vicieux", peut accélérer aussi la survenue d'Arthrose.
Comme expliqué dans l'Anatomie du Genou, il existe trois compartiments et seul un peut être touché par de l'Arthrose. Voici l'exemple de l'atteinte du compartiment interne : le FEMORO-TIBIAL MEDIAL.
Bien sûr, le traitement médical doit être toujours proposé en premier, il existe différentes possibilités :
- La perte de Poids
- Le port de semelles
- Les Antalgiques
- Les Anti-Inflammatoires
- Les Infiltrations de Corticoïdes
- Les Infiltrations d'Acide Hyaluronique
Le cartilage s'use de plus en plus, et finallement l'os du fémur finit par rentrer en contact avec l'os du tibia.
La douleur de l'arthrose est lié au fait que l'Os frotte contre l'Os.
A gauche, le compartiment médial (interne) est usé....l'Os touche l'Os. En revanche, en latéral (en externe) le cartilage est blanc, il n'est pas touché.
Sur les RADIOGRAPHIES STANDARDS, l'Os apparaît en "blanc".
L'épaisseur du Cartilage est représenté en "noir"....l'interligne articulaire saine est donc "noir"
Vous pouvez voir sur la radiographie à gauche l'usure du cartilage en médial où l'Os touche l'Os. En Latéral (en externe) le fémur ne touche pas le tibia car il existe encore du cartilage.
Une bonne "image" est lorsque l'on compare l'articulation à une roue de voiture.....quand le pneu est usé, on roule sur la jante.
ARTHROSE EN FEMORO-TIBIAL LATERALE
Après avoir être arrivé au "bout" du traitement médical, lorsque celui-ci ne suffit plus, nous pouvons proposer un traitement CHIRURGICAL
- ARTHROSCOPIE - LAVAGE
- OSTEOTOMIE TIBIALE
- PROTHESE ARTICULAIRE
- qui change 1 seul compartiment : la Prothèse Uni-Compartimentale (PUC)
- qui change les 3 compartiment : la Prothèse Totale de Genou (PTG)
ARTHROSE FEMORO-PATELLAIRE
L'ARTHROSE FEMORO-PATELLAIRE ISOLEE est très rare. Elle se traduit par des douleurs antérieures du genou, principalement au passage de la flexion à l'extension.
L'usure isolée de ce "compartiment" peut bénéficier du traitement médical. Si ce dernier s'avère inefficace, on peut avoir recours à la chirurgie.
- L'ARTHROSCOPIE - LAVAGE
- LA SECTION DE L'AILERON LATERAL (pour diminuer les forces de contraintes latérales)
- LA PROTHESE UNI-COMPARTIMENTALE FEMORO-PATELLAIRE
- LA PROTHESE TOTALE DE GENOU
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